梦见躲藏五一小长假又迎来出游高峰。如今，人们出游的热情日益高涨，从境内游到境外游，从欧美、东南亚等常规线，到南亚、非洲、南美洲等冷门线，足迹遍布全世界。不过，出游线的增加和目的地的多样化，也带来更多的健康和安全风险，旅行相关疾病时有发生。
南报网讯五一小长假又迎来出游高峰。如今，人们出游的热情日益高涨，从境内游到境外游，从欧美、东南亚等常规线，到南亚、非洲、南美洲等冷门线，足迹遍布全世界。不过，出游线的增加和目的地的多样化，也带来更多的健康和安全风险，旅行相关疾病时有发生。江苏省人民医院感染病科5月起开设旅行医学专科门诊，相关专家提醒，出行前做好充足的健康攻略，才能让旅途更安全更舒心。
有数据显示，我国已成为第一大旅行输出国，去年出境人数达1.5亿。但是，由于防范意识的缺乏与对感染性疾病的普遍不够重视，旅行相关疾病时有发生。
一位40多岁的男子从旅游回来，持续高烧、浑身疼痛，当地医院按流感治疗，却一直不见好转，患者一度以为自己患上了骨癌。后来在省人民医院感染科，医生结合他旅游的经历，诊断出他是感染了登革热。对症治疗后，病情很快缓解。登革热主要在热带和带地区流行，本地并不常见，主要是因蚊虫叮咬感染登革病毒引起。
还有一位30多岁的工程师在一小诊所治疗过牙齿后，出现不规则发热症状，首诊医院一直按败血症治疗，症状却日渐严重。转院到省人民医院感染科，病人迅速陷入昏迷状态。医生了解到他曾有7年在非洲工作的经历，立即排查相关传染病，结果确认患者是在非洲感染了恶性疟疾。对症治疗后，病人转危为安。
蔡洁介绍说，这两种疾病都是可以治疗的，但因为患者和一些地方医院缺少对旅行相关性疾病的认识，导致病情被耽误。旅行医学门诊的开设，有利于这些疾病得到及时诊治。更重要的是，旅行者可以在旅行前来门诊咨询，对旅行中可能遇到的健康问题提前做好防范。
江苏省人民医院感染病科主任医师黄祖瑚介绍说，旅行医学涉及的范畴很广，不仅针对感染性疾病的预防、治疗，还涉及对慢性病患者等人群的出游指导等。开设旅行医学门诊目的在于，让出行变得更安全可靠，减少旅行的健康风险。
据介绍，美国一项关于旅行者的研究显示，64%的旅行者会在旅途中出现健康问题。有一组对2013年104例国际旅行者死亡病例分析数据显示，首位死因为疟疾，接着依次为败血症、呼吸系统疾病（肺炎、结核病）及急性脑炎等。此外，如高原反应、潜水反应、深静脉血栓及时差等也都会影响到旅行者的身体健康。
由于一些传染病有潜伏期，回国人员也有可能将一些境外的传染病带回境内，如艾滋病、恶性疟疾、非洲血吸虫病、基孔肯雅热、登革热等。如不加防范，可能导致非常严重的后果。
黄祖瑚说，当你准备出国旅行时，通过旅行前咨询，可以提前对旅行目的地的主要流行疾病、预防措施、发病表现有一个整体了解，对自身身体状况是否适合这次旅行进行预先评估，特别是儿童、老年人和孕妇及有慢性病的人群，更可以获得旅行健康相关的，并对是否需要提前注射疫苗及注射何种疫苗，是否需要携带预防药物或备用物品、一旦染病如何自助救治及归国后如何就医等，都有一个总体认识，避免或减少旅途中的健康意外。
举例来说，去泰国旅行就需要注意当地流行的登革热；去非洲旅行就需要特别注意当地流行的黄热病、疟疾等疾病。
很多人出门旅行会出现腹泻症状，不少人称之为“水土不服”，其实，这就是最常见的旅行相关性疾病。黄祖瑚介绍说，腹泻可轻可重，严重的可能危及生命；导致腹泻的原因也很多，有细菌性的也有病毒性的，也可能是寄生虫引起的，原因不同处理方法也不同。预防腹泻，一定要“管住嘴”，尤其在卫生条件不太好的地区旅行时，最好喝密闭的瓶装水或者烧开后的水，避免食用未清洗或未去皮的水果蔬菜以及未熟透的肉类、街头小贩售卖的食物等。如果实在因条件所限难以避免不洁饮食，也可以出行前在医生的指导下预防性服药。
常见的虫媒传染病包括：经蚊子的登革热、疟疾、乙型脑炎、寨卡、黄热病等；经蜱虫的非洲蜱咬热、蜱源性脑炎等；其他如恙虫病、鼠疫等。虫媒传染病常见的表现主要是“发热”，因此出境旅行归来，如果有发热症状，一定要及时到医院感染科就诊。
预防虫媒传染病，最重要的是要预防蚊虫叮咬。蔡洁，去非洲等热带、带地区要注意防蚊，可以使用避蚊胺、派卡瑞丁（儿童用）等避蚊剂，尽量穿浅色长袖，避免在黄昏雌蚊活跃时出门；住宿尽量避免卫生条件简陋的民宿，房间使用纱窗、纱门，睡觉时挂蚊帐等，蚊帐最好事先用防蚊液浸泡。
如果去非洲一些疟疾感染风险高的地区，除了要做好防蚊措施，还需要事先预防用药；去一些传染病高发地区要提前接种疫苗。去美国等国家的某些地区旅行，则要注意防范蜱虫叮咬。
心血管病患者在旅途中因原有生活规律被打破，很容易出现诸多症状，严重的甚至导致猝死。黄祖瑚表示，这并不意味着有心血管疾病或者有糖尿病等慢性病的患者就不能出门旅行，但是他们出行前到医院相关科室或旅行医学门诊咨询，评估一下当前的身体状况是否适合这次旅行，这次旅行可能会有哪些健康风险，如何防范这些风险。在旅行前做好充足的准备，才能让旅途更安全更舒心。
南京报业传媒集团行风监督电线 本报投诉举报电线 电子邮箱：[emailprotected]